원숭이두창 감염경로 | 증상 | 잠복기

지난 5년 동안 유럽 여행자에게서 몇 건의 사례만 검출되었을뿐 아프리카 풍토병 지역을 여행하지 않은 사람들이 동시다발로 여러 국가에서 감염을 일으킨것은 처음인데요. WHO 세계보건기구에서는 현재 비상사태 선포 논의중이라고 밝혔습니다.

 

원숭이두창-증상

 

목차

원숭이두창이란? monkeypox

 

👉원숭이두창은 원숭이두창바이러스(Monkeypox virus)에 감염되어 발생하는 것으로 poxviridae 과의 Orthopoxvirus 에 속합니다.

 

원숭이두창은 1958년 연구를 위해 사육된 원숭이들에서 수두와 비슷한 질병이 발생하였을 떄 처음 발견되어 '원숭이두창' 이라는 이름으로 불리기 시작합니다.

 

천연두와 비슷한 발열, 발진 등의 증상을 보이는 바이러스성 질환이며 감염된 동물, 가장 일반적으로 설치류로부터 인간에게 전염되는 바이러스에 의해 발생하는 전염병입니다. 다른 사람에게 전파될 수 있지만 사람 간 전파만으로는 발병을 쉽게 지속할 수 없다고 합니다.

 

감염사례는 중앙 및 서아프리카 국가의 농촌 지역, 특히 사람들이 감염된 동물과 접촉할 수 있는 열대 우림과 가까운 지역에서 가장 자주 보고됩니다. 풍토병화 된 곳으로 베냉, 콩고민주공화국, 가봉, 나이지리아, 중앙아프리카공화국, 코르티브아르, 콩고공화국,라이베리아, 시에라리온, 카메룬 등 입니다.

 

CDC에 따르면 원숭이 두창은 아프리카에서 조사결과로는 질병에 걸릴 경우 치명율이 1~10%까지 이를수 있어 주의를 요하는데요. 21일의 긴 잠복기를 갖는 질환이라고 알려졌습니다. 적절한 치료는 받는다면 대부분의 환자가 회복이 가능합니다.

 

 

 

감염 증상 | 원숭이두창 감염경로

이 병의 출발점인 발병이 어떻게 시작되었는지 살펴보겠습니다.

 

원숭이 두창 감염증상은 일반적으로 발열 및 근육통 , 림프절 종창의 증상을 유발합니다. 일반적인 수두와 유사한 발진이 얼굴과 손에도 나타나게 됩니다. 그 후 얼굴, 손, 발 , 눈, 입 또는 생식기의 발진으로 진행되며 융기 또는 구진으로 변하고 종종 수두와 비슷한 수포가 나타납니다. 흰색 액체가 채워져 농포가 되고 딱지가 생길 수 있습니다.

 

🔸원숭이 두창 감염경로

감염경로는 일반적으로 설치류 및 원숭이와 같은 감염된 동물과의 긴밀한 접촉으로 발생하게되며 사람간에 간염은 제한됩니다. 미국 질병 통제 예방 센터에 따르면 누구나 원숭이 두창에 걸린 사람의 체액 이나 궤양에 오염된 체액, 원숭이 두창 염증 또는 읠 또는 침구의 접촉을 통해 원숭이 두창을 퍼트릴수 있습니다.

 

감염된 사람 또는 바이러스에 오염된 물질과 접촉하게 될 경우에 감염이 되며, 태반을 통해 감염된 모체에서 태아로 수직감염이 발생할 수 있습니다.

 

▪ [비말] 코, 구강, 인두, 점막, 폐포에 있는 감염비말에 의한 사람간 직접 전파

▪ [매개물] 감염환자의 체액, 병변이 묻은 매개체(린넨, 의복 등) 접촉을 통한 전파

▪ [공기] 바이러스가 포함된 미세 에어로졸을 통한 공기전파가 가능하나 흔하지 않음

▪ [피부병변 부산물] 감염된 동물 · 사람의 혈액, 체액, 피부, 점막병변과의 직간접 접촉

 

그동안 아프리카 안에서만 주로 감염자가 나왔는데 왜 이렇게 유럽으로 퍼져나간걸까요?

 

2022년 5월 이후 스페인, 이탈리아, 영국 등 유럽을 중심으로 발생하기 시작하여 미국 등 풍토병이 아닌 국가에서 갑자기 발생함에 따라 국내 유입까지 이루어졌는데요.

 

원숭이 두창이 급작스럽게 전세계로 퍼진고 있는 이유에 대해서 많은 조사가 이루어 지고 있는데요.세계보건기구 WHO 에서는 유럽 벨기에와 스페인에서 개최된 대규모 집단 파티를 원인으로 지목하고 나섰습니다. 과학자들은 독일, 벨기에. 미국, 프랑스 환자들에게서 채취한 바이러스의 게놈 염기서열을 알아냈는데요.

 

원숭이두창-증상-잠복기

 

✅원숭이두창 증상 | 잠복기

원숭이 두창에 감염된 경우 증상의 범위는 경증에서 중등도이나 치명적일 수도 있습니다. 감염이 되면 1~2 주간의 잠복기를 지나 '38℃ 이상의 급성 발열, 두통, 근육통 및 피로감 ' 으로 시작되고 1 ~ 3일 후 얼굴 중심으로 발진증상이 나타납니다. 원심형으로 신체 다른 부위로 확산하게 되는데요.

 

림프절 부종이 주요증상으로 나타나며, 증상은 보통 2 ~ 4주간 지속됩니다.

🔸잠복기 : 5 ~ 21일 (평균 7 ~ 14일)

🔸치명률 : 일반적으로 약 1~ 10%로 알려져 있고, WHO에 따르면 최근 치명률은 3~ 6 %로 나타납니다.

🔸검사방법 : 원숭이두창 검사방법은 의심환자의 혈액, 피부 병변의 조직 및 병변의 액, 가피 등을 통한 유전자 검출검사가 필요합니다.

 

이는 서아프리카에서 발견되는 원숭이두창과 매우 유사합니다. 원숭이두창은 크게 중앙아프리카와 서아프리카 두 종으로 나뉘는데 중앙아프리카 균주는 사망률이 10%에 이르는 반면 지금 유행하는 서아프리카 균주는 주로 가난한 시골지역에서 발병하며 사망률은 1%로 상대적으로 낮습니다.

 

런던 위생,열대의학대학원 교수인 데이비드 해이만은 두 곳에서 일어난 광란의 파티에서 동성에 또는 양성애자 남성 관계가 이루어졌고 이로 인하여 원숭이두창 감염 확산이 촉발되었다는 게 유력한 가설이라고 전해왔습니다. 원숭이 두창은 감염자의 병변에 밀접 접촉하였을때 퍼지며 전이를 폭증시킨것 같다고 설명했습니다.

 

 

 

👉원숭이두창과 수두 차이점

	원숭이두창	수두
발진특징	▪머리부터 시작해서 전신 팔다리 쪽으로 진행 ▪ 경계가 명확하고 중앙이 파인 수포성발진 ▪ 대부분 같은 단계의 발진 ▪ 손/발바닥 침범	▪ 머리를 포함하여 주로 몸통쪽으로 진행 ▪ 경계가 불명확한 수포성 발진 ▪ 발진마다 단계가 다를 수 있음 ▪ 손 /발바닥 침법 드묾
임상양상	▪ 발열 + 도통 + 근육통부터 시작 ▪고열 가능 ▪발열 1 ~ 4일 후 발진 발생	▪ 두통 + 근육통부터 시작 ▪ 보통은 미열 (38.8도 미만) ▪ 발열 0~2일 후 발진 발생
림프절 비대	▪ 주로 목, 겨드랑이, 서혜부 ▪ 단단한 압통	▪드묾

 

 

👉원숭이두창 치료법

상용화된 전용치료제는 없으며, 감염된 사람은 격리입원하여 증상에 따른 대증치료를 하게 됩니다. 국내에 원숭이두창 치료에 사용할 수 있는 항바이러스제와 면역글로불린이 확보되어 있고, 원숭이 두창치료의 위한 항바이러스제인 테코리비리바트를 도입 예정입니다.

 

🔲 발병을 막을 수 있을까? | 예방법

발병이 시작되며 유행이 될 조짐을 보이자 일부 국가에서 원숭이두창에 효과적인 수두 백신을 구입하고 있습니다.

미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 수두 백신은 바이러스의 잠복기가 길기 때문에 노출 후 4일 이내에 접종함녀 예방효과가 발생한다고 합니다.

 

백신 접종이 시작되면 감염된 사람과 밀접 접촉자 전체에게 백신을 접종 하는 '전원 백신' 전략을 쓸 것으로 보이는데요.

백신접종을 통하여 원숭이두창의 전염을 차단하였다고 해도 바이러스가 동물로 다시 감염될 수 있어 우려를 보이고 있습니다. 하지만 유럽질병예방통제센터는 이럴 가능성이 매우 낮다고 발표했습니다.

 

🔸예방을 위한 주의사항

▪ 감염된 사람 또는 동물과의 직·간접적 접촉을 피합니다.

▪ 감연된 환자가 사용한 물품(침구류) 과의 접촉을 피하세요.

▪ 의심되는 사람, 동물 또는 물건과 접촉을 한 경우, 비누와 물로 손을 씻거나 알코올 성분의 손 소독제를 이용하여 깨끗이 합니다.

▪ 원숭이두창이 발생하는 곳을 여행하는 경우, 바이러스를 보유할 수 있는 동물과의 접촉을 피하세요.

 

원숭이 두창 천연두 백신

WHO 관계자는 천연두 예방에 사용되는 백신을 사용한 아프리카의 관찰 연구에서 원숭이 두창을 예방 하는데 약 85% 효과가 있는것을 확인하였습니다. 국내에는 이미 3,500만개 정도의 천연두 백신을 가지고 있어 안정적으로 백신수급에는 문제가 없는 것으로 알려졌는데요.

 

원숭이 두창 vs 코로나19 전염력 비교

5월 초부터 유럽과 북미에서는 현재 스페인 100명, 포르투갈 37명, 영국 56명, 캐나다 23명 등 250명 이상의 사례가 북미, 유럽등지에서 감지되었습니다. 하지만 원숭이두창은 이미 알려진 질병으로 코로나19 초기와는 매우 다른 경우입니다.

 

코비드19 전염병 초기보다 훨씬 더 많은 예방 및 치료 백신을 가지고 있으며 공중 보건과 대중 모두 감염 확산을 방지하기 위한 연습을 많이 해왔죠. 원숭이 두창은 사람들이 증상을 나타내기 전에 전염성이 있는 것으로 간주되지 않는다고 합니다.

또한 아직까지 변종이 발견되고 있지 않으며 영국의 공중 보건 당국은 현재 감염의 추가 확산을 막기위하여 밀접 접촉자에게 백신을 접종하고 있습니다.

 

원숭이두창 자주하는 질문

 

원숭이두창은 어떤 병이죠?

원숭이두창 바이러스 감염에 의한 급성 발열 발진성 질환으로 증상은 두창과 유사하나 중증도는 낮은 것으로 보고되고 있습니다.

원숭이두창 어떻게 감염되죠?

▪감염 환자의 혈액 또는 체액등이 피부상처 또는 점막을 통해 직접 접촉 감염
▪환자의 혈액이나 체액으로 오염된 옷, 침구류, 감염된 바늘 등이 사람의 점막
▪감염된 원숭이, 다람쥐 등 동물과의 직접 접촉 감염

원숭이두창 발생한 국가는?

영국, 포르투갈, 스페인, 스웨덴, 미국, 캐나다, 벨기에, 몰타, 이탈리아, 프랑스, 독일
,네덜란드, 이스라엘, 스위스, 호주, 덴마크, 오스트리아, 체코, 아르헨티나, 슬로베니아, 
핀란드, 아일랜드, 멕시코, 아랍에미리리트, 헝가리, 노르웨이, 한국

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